Parodontologia

Parodontologia e Parodontite

La parodontologia e il trattamento della parodontite

La parodontologia è la scienza che studia il parodonto e cioè i tessuti che si trovano intorno al dente: gengiva, legamento parodontale, cemento radicolare ed osso alveolare. La parodontite o piorrea è un’infezione che porta alla distruzione dell’ancoraggio dentale all’osso. È la prima causa di perdita di denti nell’adulto. Colpisce in forma grave il 10-15% della popolazione italiana. Le gengive si ritirano portando a recessioni, si ha sanguinamento quando si spazzolano i denti, l’osso viene perso ed i denti iniziano a muoversi fino a perderli. È curabile con una terapia appropriata combinata con una igiene orale ottimale.

Vediamo un caso di una giovane paziente trattata prima per la malattia parodontale e poi con l’ortodonzia.

Vediamo come la Parodontite abbia causato perdita di attacco, perdita di osso con mobilità dei denti.
Anche qui è stata trattata prima la malattia parodontale e poi con terapia ortodontica e protesica si è terminato il caso.

Effetti negativi della parodontite

La parodontite può portare effetti negativi sistemici. Sono ormai note connessioni tra:

    • Parodontite e malattie cardiovascolari: patogeni parodontali alterano l’integrità vascolare favorendo i processi aterosclerotici
    • Parodontite e diabete: l’inappropriato controllo glicemico è il fattore di rischio più significativo associato alla insorgenza ed alla gravità delle parodontiti nel diabetico.
    • Parodontite e complicanze ostetriche: rischio di parto prematuro e/o nascita di bambini sottopeso

Si può avere “Alitosi” è ormai dimostrato che nel 90% dei casi questa è dovuta a cause orali, come:

    • scarsa igiene orale
    • presenza di batteri sul dorso della lingua
    • ridotto flusso salivare
    • protesi mobili non ben pulite (specialmente se portate di notte)
    • restauri incongrui
    • residui di cibo etc.

Si possono avere “Recessioni gengivali” anche per sbagliate tecniche di spazzolamento.

Vediamo una recessione gengivale da errato spazzolamento trattata con chirurgia muco-gengivale.

I fattori di rischio più importanti nella Malattia parodontale

I fattori di rischio più importanti nella Malattia parodontale sono:

– il Fumo
– una predisposizione familiare
– lo stress
– il diabete

Vediamo una recessione gengivale del primo premolare con corona protesica incongrua. Il caso – come si vede nella foto di destra – è stato trattato con chirurgia muco-gengivale (innesto connettivale + lembo spostato coronalmente) e nuove corone protesiche sui due premolari.

Casi del Dr. Fabio Divino